Manual de procedimientos médico-quirúrgicos para el médico general

El avance vertiginoso de la medicina ha condicionado la existencia de gran cantidad de conocimientos y habilidades médico-quirúrgicas que debe tener todo médico general y especialista. El presente libro pretende dar los fundamentos de las principales maniobras que todo médico debe conocer y practicar, por lo que se abordan los antecedentes, la indicación, el material indispensable, la técnica de ejecución y sus complicaciones. Por tal motivo, es adecuado acercarse a esta lectura antes de realizar alguna maniobra médico-quirúrgica y practicarla en modelos educativos o en animales de experimentación antes de su ejecución en el ser humano. Se trata de maniobras que no deben condicionar temor al ejecutarlas, pero sí deben verse con el debido respeto, ya que algunas complicaciones de las mismas pueden generar morbilidad importante e inclusive mortalidad. Debe recordarse que toda maniobra que se ejecuta sobre el paciente puede resultar una agresión hacia su organismo, desde una simple inyección intramuscular hasta una venodisección, desbridación de absceso, intubación endotraqueal, reparación de una herida, etc., y que el fin del médico debe ser ejecutarla con el conocimiento y habilidad suficientes que el propio médico desearía que se utilizaran con él. En el presente libro se han seleccionado las principales maniobras médico–quirúrgicas que debe realizar con gran habilidad, conocimiento y humanismo, todo médico general e inclusive el especialista. Se abordan las punciones intramusculares y endovenosas, la aplicación de sondas enterales, torácicas y de drenaje urinario, las maniobras iniciales para la reanimación cardiopulmonar, de las quemaduras por calor y del paciente politraumatizado, las bases de la inmovilización de fracturas, el manejo de las heridas limpias y contaminadas, la selección de suturas, agujas, puntos y nudos, y los fundamentos de la anestesia local. Por otro lado, cómo realizar venodisecciones en adultos y en niños, cómo desbridar abscesos, resecar quistes, lipomas, verrugas, uñas y cómo enfrentar la epistaxis. Se tocan las bases primarias para la extracción de cuerpos extraños de los diversos orificios del cuerpo: oídos, nariz, ojos, faringe, laringe y recto. El manejo fundamental de los estomas, cómo realizar una punción lumbar, una episiotomía y una episiorrafia. Finalmente, se retoma y recalca la importancia de la historia clínica como un documento de recopilación de información, investigación, docencia y legal, además de dar los principios en el cuidado posoperatorio y el manejo de dietas básicas en la enfermedad. Como podrá observarse, son maniobras y conocimientos que todo médico debe tener presentes y que ejecutará en múltiples ocasiones a lo largo de su desarrollo profesional. Que los conocimientos médicos y sus procedimientos avancen y se multipliquen con gran velocidad obliga a tener documentos como el presente para recordar su importancia y posibilidades de complicar a un sujeto enfermo y que se presenta para que, con la mejor capacidad cognitiva y de destrezas, se enfrente el problema que le aqueja, ofreciéndole un gran apoyo para hacer frente a su enfermedad.